Fibroadenom nedir?
Fibroadenom, memenin en sık görülen iyi huylu (kanser olmayan) kitlesidir. Çoğunlukla 15–35 yaş arasındaki kadınlarda görülür. Elle muayenede genellikle düzgün sınırlı, kauçuk kıvamında ve deri altında kayan bir kitle olarak hissedilir; çoğu ağrısızdır.
Fibroadenomların büyük kısmı yıllar içinde aynı boyutta kalır ya da küçülür. Bazıları büyüyebilir, ele gelmesi rahatsız edici olabilir ya da kişide sürekli bir kaygıya yol açabilir. Tedavi kararı bu durumlara göre verilir.
Memede ele gelen her kitlenin önce muayene, ultrason ve gerekirse biyopsiyle değerlendirilmesi gerekir. Kriyoablasyon yalnızca tanısı kesinleşmiş iyi huylu kitlelerde uygulanır.
Kriyoablasyon nedir?
Kriyoablasyon, dokunun çok düşük sıcaklıkta dondurularak etkisiz hale getirilmesidir. Ultrason görüntüsü altında ince bir iğne (kriyoprob) kitlenin ortasına yerleştirilir. İğnenin ucunda oluşan buz topu kitleyi tamamen sarar; dondurma ve çözülme döngüleriyle kitledeki hücreler etkisiz hale gelir.
Dondurulan doku yerinde kalır ve vücut tarafından aylar içinde yavaş yavaş emilir. Ameliyat kesisi yapılmadığı için memenin şekli korunur; geride yalnızca iğnenin girdiği noktada yaklaşık 3 mm'lik bir iz kalır.
Kimler için uygun?
Uygunluk kararı muayene, ultrason ve biyopsi sonucuna göre verilir. Genel olarak:
Uygun olabilir
- Biyopsiyle fibroadenom tanısı konmuş kitleler
- Ultrasonda net görülen kitleler
- Boyutu ve yeri işleme uygun olanlar
- Ameliyat istemeyen ya da iz kalmasından çekinenler
Uygun değildir
- Tanısı kesinleşmemiş kitleler
- Filloid tümör şüphesi olanlar
- Kötü huylu ya da şüpheli bulgu taşıyanlar
- Ultrasonda iyi görüntülenemeyen kitleler
İşlem nasıl yapılır?
- 01
Değerlendirme
Muayene, ultrason ve biyopsi sonuçlarıyla kitlenin yönteme uygunluğu belirlenir; işlem ayrıntılı olarak anlatılır.
- 02
Lokal anestezi
İğnenin gireceği bölge uyuşturulur. Genel anestezi ya da hastanede yatış gerekmez.
- 03
Dondurma
Ultrason eşliğinde kriyoprob kitleye yerleştirilir ve kitle buz topu içine alınarak dondurulur.
- 04
Bitiş
İğne çıkarılır, küçük bir bant yapıştırılır. Kısa bir dinlenmenin ardından evinize dönebilirsiniz.
İşlem sonrası ve takip
Çoğu kişi aynı gün günlük işlerine döner. İlk günlerde işlem bölgesinde hafif ağrı, morarma ya da şişlik olabilir; bunlar genellikle kendiliğinden geçer. Dondurulan doku bir süre ele gelmeye devam edebilir ve zamanla küçülür.
İlk hafta
Hafif hassasiyet ve morarma olabilir. Ağır egzersize birkaç gün ara verilir.
İlk aylar
Vücut dondurulan dokuyu yavaş yavaş emer; kitle küçülür.
Kontroller
Belirli aralıklarla ultrason kontrolü yapılır.
Diğer seçeneklerle karşılaştırma
| Takip | Kriyoablasyon | Cerrahi çıkarma | |
|---|---|---|---|
| Anestezi | Yok | Lokal | Genellikle genel |
| Kesi ve iz | Yok | ~3 mm iğne izi | Ameliyat kesisi |
| Kitle | Yerinde kalır | Dondurulur, zamanla emilir | Çıkarılır |
| Günlük yaşam | Etkilenmez | Aynı gün | Birkaç gün |
Hangi seçeneğin size uygun olduğu kitlenin boyutuna, yerine, büyüme hızına ve sizin tercihinize göre birlikte belirlenir.
